Часто, когда люди обращаются за психологической помощью, они ожидают, что будут сидеть на диване и говорить обо всём, что приходит им в голову. Семейная терапия при расстройствах пищевого поведения — это совершенно иной подход.
Цель такого вида терапии — объединить усилия терапевта и членов семьи, чтобы как можно быстрее и эффективнее преодолеть само расстройство пищевого поведения.
Семейная терапия для детей с РПП довольно директивна, как со стороны помогающего специалиста по отношению к родителям, так и со стороны родителей по отношению к ребенку. Это пугает многих родителей, которые и без того страдают от ухудшившихся на фоне предпубертата и пубертата отношений со своим ребенком.
Сегодняшние родители здорово спрогрессировали в части уважения личных границ своих детей. И это очень хорошая новость. Но, к сожалению, этот подход не сработает в ситуации, когда ваша семья столкнулась с РПП у подростка.
Единственный вариант уменьшить нездоровые поведенческие проявления ребёнка это:
— ввести чёткие правила, включая родительский контроль посещения социальных медиа,
— организовать структуру питания и совместные приемы пищи
— обеспечить постоянный мониторинг всех возможных вариантов компенсаторного поведения (самоиндуцированная рвота, прием слабительных и диуретиков, скрываемые приемы пищи, выплевывание еды в салфетку, нахаживание шагов и физические отработки (в том числе в комнате ребенка) и другие).
Как и при любом тяжёлом физическом заболевании, раннее и активное вмешательство обычно приводит к лучшим результатам. Кроме того, оно снижает риск повторного обострения в будущем.
Будьте готовы к тому, что некоторые аспекты вашей повседневной жизни придётся изменить, когда вы начнёте решать эту большую, но преодолимую задачу. Путь будет непростым. Чем раньше семья начнёт действовать — тем лучше. Чем больше времени проходит, тем сильнее укореняется расстройство, а чем старше становится ребёнок, тем сложнее оказывать на него позитивное влияние. Сейчас — самое время действовать.
Вы можете задаться вопросом: «Почему бы не начать с менее интенсивного лечения, а если оно не сработает — тогда перейти к семейной терапии?» или «Разве мой ребёнок не может попробовать выздороветь самостоятельно?» Но есть реальный риск, если начинать с более мягкого подхода. Если РПП вашего ребенка уже оказывает физическое воздействие на здоровье, начинать с лёгких мер — значит подвергать его опасности. Расстройство не только сопровождается медицинскими осложнениями, его контроль над личностью ребенка становится все сильнее с каждым днем.
Задайте себе главный вопрос:
«Стоит ли мне приложить все усилия сейчас, чтобы мой ребёнок избежал долгих лет страданий от этого расстройства и может быть, еще более страшных последствий?»


